吩坦尼穿皮貼片劑Fentanyl (Durogesic)25ug/h, 50ug/h
- 屬鴉片類止痛劑,主要作用在μ-鴉片接受器。主要作用為止痛與鎮靜。
- 貼在未受刺激或受放射線照射的軀幹或上臂的平滑皮膚表面。使用前毛髮應剪除(勿用刮除方式)(部位的選擇,以無毛髮處為佳)。如須先清潔使用部位,則以清水潔淨即可。禁用肥皂、油、洗劑或任何會刺激或改變皮膚特性之清潔用品。在貼吩坦尼穿皮貼片前,皮膚應完全保持乾燥。
- 在拆開封口包裝後應立即貼在使用部位並用手掌用力壓30秒以確保完全緊貼於皮膚,尤其是貼片邊緣部位。
- 貼片可持續使用48-72小時,72小時後即應更換新的貼片,並黏貼在不同部位。同一部位的皮膚必須至少相隔數日之後才可重覆用藥。
- 可能產生皮膚疹、紅腫、搔癢、暈眩、頭昏眼花、精神混亂、幻覺、欣快感、嗜睡、胃部不適、嘔吐、便秘、尿液滯留等副作用。
吩坦尼(fentanyl)過量,嚴重時可能產生:痙攣、低血壓、針狀瞳孔、心跳緩慢、嚴重意識不清、昏暈、呼吸緩慢(少於每分鐘8次)或呼吸困難等。當您發生上述症狀時,請將貼片撕掉,並以清水沖洗貼處,擦乾,立即與醫師聯絡。如同所有的強效鴉片類藥物,有些患者會有顯著呼吸抑制的現象,且必須可能持續至貼片移除之後。當吩坦尼穿皮貼片劑量提高,呼吸抑制之機率亦隨之增加。中樞神經系統用藥會加強呼吸抑制效應。 CO2滯留較敏感而易導致顱內效應的患者,在使用吩坦尼穿皮貼片時應特別小心,應注意是否有顱內壓升高,意識受損或昏迷的現象。慢性肺阻塞或有其他肺部疾病之患者、腦瘤患者使用吩坦尼穿皮貼片尤應注意。 - 主要經由肝臟代謝成非活性代謝物,因此肝臟疾病可能會延緩其排除。
- 急性或手術後之疼痛處理切勿使用吩坦尼穿皮貼片。因為短時間內的使用,無法作適當的劑量調整,且可能導致嚴重甚至危及生命的換氣不足。
- 若是以吩坦尼貼片來取代原先的止痛藥時,第一次使用不可馬上停用原先的止痛藥。
- 為避免貼片脫落,建議貼於前胸、後背、上臂或大腿等平坦處,請避開傷口及放射線治療部位,並不需要哪裡痛貼哪裡。若無法避免有體毛的部位,必要時請剪去,但不可用刮或剃。
- 本藥品屬長效性麻醉止痛藥,每片可持續作用48-72小時,此期間可洗澡,但不要泡太熱的水或用力搓洗該處,以免脫落,若不小心脫落可重新貼一片。使用期間若有偶發疼痛,再加貼片並不會立刻止痛,應加服醫師開立之其他備藥。
- 吩坦尼(Fentanyl)會使警覺性變差,應避免開車或操作機器及節制飲酒,因酒精會增加引起昏昏欲睡的副作用產生。避免泡熱水澡或將貼片直接接觸熱源(如電毯、熱水袋)以免過度增加吩坦尼(Fentanyl)的吸收量。
- 勿擅自修剪或切割貼片,如此將破壞吩坦尼(Fentanyl)特殊設計的劑型。
Fentanyl劑量轉換對照表:
24小時嗎啡 注射量(mg/day) |
24小時嗎啡 口服量(mg/day) |
Durogesic 劑量(mcg/hr) |
< 23 |
< 135 |
25 |
23-37 |
135-224 |
50 |
38-52 |
225-314 |
75 |
53-67 |
315-404 |
100 |
68-82 |
405-494 |
125 |
83-97 |
495-584 |
150 |
98-112 |
585-674 |
175 |
113-127 |
675-764 |
200 |
文章標籤
全站熱搜
留言列表