阿托平Atropine 1MG/1ML(注射)
- 屬莨菪鹼(tropane alkaloid;生物鹼的一種),最早萃取自顛茄(Atropa belladonna)及其他茄科類植物(Solanaceae)。常用於有機磷(農藥中毒)之中毒之解毒劑
- 具有競爭性抑制乙醯膽鹼蕈毒接受器(muscarinic acetylcholine receptor)的作用,且藥效時間長,因此可抑制中樞及周邊副交感神經活性,高劑量時甚至可以致死;。英文名稱得自命運死神(Atropos;負責切斷人的生命線的女神)。歷史上曾被用於止痛、治療痛風、失眠、當作麻醉用藥、甚至是美容聖品(使瞳孔放大、看起來水汪汪)
- 阿托平的眼藥水主要用於鬆弛眼球虹膜擴約肌(環狀肌)與睫狀肌,使得瞳孔放大,並抑制調適作用,其藥效一般約需一星期後才消失。國內阿托平眼藥水最常見的非指定用法在於治療近視
- 藥理機轉:阻斷全身的乙醯膽鹼的蕈毒接受器(muscarinic receptor),局部用在眼睛時可抑制眼球的蕈毒接受器(主要在於虹膜、睫狀肌、視網膜、及鞏膜),造成虹膜環狀肌與睫狀肌的放鬆。
- 適應症:膽石症、幽門痙攣、胃酸過多、胃痙攣、有機磷化物、毛果芸香鹼中毒、診斷用散瞳、調節痙攣、乙醚等麻醉時之抑制支氣管分泌。
(1)全身性施用:心跳停止或過緩之急救、麻醉用藥、有機磷中毒或是神經性毒氣中毒時。
(2)眼科局部使用:眼科檢查及手術、近視、弱視、急性青光眼、及眼球挫傷等 (3)化療前置用藥:注射Campto(irinotecan)給藥時或給藥後24小時以內,產生急性膽鹼性症候群(腹瀉、盜汗、寒顫、眩暈、腹部痙攣、低血壓、血管擴張、流淚、結膜炎、鼻炎、視力障礙、瞳孔縮小及唾液增加),會注射atropine 來緩解及預防。 (irinotecan所引起的腹瀉若發生於輸注結束的24小時內,給予atropine。輸注結束24小時後才發生的遲發性腹瀉,則於第一次出現腹瀉就給予2顆loperamide(4mg),接著每2小時1顆;若在晚上,每4小時服用2顆,直至腹瀉停止超過12小時。) - 副作用:複視、便秘、口乾。
- 禁忌:曾經對本藥過敏、前房隅角狹窄、重症肌無力、肺水腫、麻痺性腸或幽門狹窄阻塞、前列腺肥大、及心律不整者,應避免
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