101-102年度醫院醫療品質及病人安全年度工作目標

目標

101-102年執行重點

目標一:提升用藥安全

提升病人及照護者安全用藥的能力

加強慢性疾病病人用藥安全

落實用藥過敏及不良反應史的傳遞

運用資訊提升用藥安全

加強高警訊藥品的使用安全

目標二:落實感染控制

落實手部衛生遵從性及正確性

落實抗生素使用管理機制

落實組合式照護(bundle care)的概念,降低醫療照護相關感染

目標三:提升手術安全

落實手術辨識流程及安全查核作業

提升麻醉照護品質

落實手術儀器設備檢測作業

避免手術過程中造成的傷害

建立適當機制,檢討不必要之手術

目標四:預防病人跌倒及降低傷害程度

落實執行跌倒風險評估及防範措施,尤其是特定族群如兒童、老人…等

提供安全的照護環境,降低跌倒傷害程度

跌倒後檢視及調整照護計畫

目標五:落實病人安全異常事件管理

營造異常事件通報文化,並參與全國性病人安全通報系統

對異常事件進行分析

營造正向病安文化,建立異常事件相關人員支持系統

目標六:提升醫療照護人員間的有效溝通

落實交接班資訊傳遞之完整與及時性

落實轉運病人之風險管理與標準作業程序

落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性

落實檢驗、檢查、病理報告之危急值或其他重要結果及時通知與處理

加強團隊溝通技能

目標七:鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作

鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係

提供民眾多元參與管道

鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題

主動提供病人醫療安全相關資訊

目標八:提升管路安全

落實管路使用之評估及照護

提升管路置放安全及減少相關傷害

加強團隊合作,提供整合性照護

目標九、強化醫院火災預防與應變

◎加強防火設施(備)及管理

制訂全院及各單位之火災緊急應變計畫

落實人員防火教育及火警應變訓練

新目標十:加強住院病人自殺防治

加強環境安全

建立住院病人自殺風險評估機制

提供自殺高風險個案之個別化照護、溝通與支持

建立照護及轉介機制


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