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每日一藥

白血球生長激素(G-CSF)

學名: Filgrastim

適應症:

1. 1.       限用於造血幹細胞移植患者、血液惡性疾病接受靜注化學治療後、先天性或循環性中性白血球低下症者(當白血球數量少於1000/cumm，或中性白血球 (ANC) 少於500/cumm)、其他惡性疾病患者在接受化學治療後，曾經發生白血球少於1000/cumm，或中性白血球 (ANC) 少於500/cumm者，即可使用、重度再生不良性貧血病人嚴重感染時使用，惟不得作為此類病人之預防性使用、化學治療，併中性白血球缺乏之發燒、嚴重性的中性白血球過低（ANC<500/cumm）而併發感染時(可間歇性使用G-CSF，但不得作為長期且常規性使用)、週邊血液幹細胞的趨動(收集前之4~5日開始皮下注射G-CSF，其劑量為10μg /KG/day)。
2. 2.       白血球超過4000/cumm，或中性白血球超過2000/cumm時，應即停藥。惟當預估其骨髓功能不易恢復時，雖其血球已達上述標準，仍可給予半量之治療，若仍可維持血球數，則可給予四分之一劑量，若仍可維持血球數，則停用。任何時候，若白血球或中性白血球數過度增高，即應停藥。

作用:從人體培養出來的顆粒球集落形成刺激因子經由遺傳基因重組而產生出含有175個氨基酸的蛋白質。與會與存在於嗜中性白血求前驅細胞至成熟嗜中性白血球細胞上的受體產生特異的結合，對於嗜中性白血球前驅細胞促進其分化、增殖，而估計對成熟嗜中性白血球則有亢進其機能作用。

副作用:

1. 皮膚：發疹、發紅偶有發生。
2. 肝臟：有時會有S-GOT,SGPT的上昇。
3. 消化器官：有時會有噁心、嘔吐的情況發生。
4. 肌肉、骨骼系統：骨痛，且有時會有腰痛、胸痛、關節痛的情形發生
5. 其他：有時引起Alp、LDH上昇、發燒、頭痛、倦怠感、心悸、尿酸上昇及血清中Creatinine上昇

注意事項:

1. 1.  需冷藏，未冷藏於室溫下可存放24小時。
2. 2.  依醫囑可皮下注射或靜脈輸注給藥，可以使用5%glucose或NaCl稀釋使用。
3. 3.       最少一週check CBC&D/C 至少2次。