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藥名

適應症

作用

副作用

注意事項

Thado

(Thalidomide)

賽得膠囊

健保價: 271元/顆

1.2.痲瘋性結節性紅斑

3.卡波西肉瘤、原發性腦腫瘤

免疫調節劑且具有抑制血管生長功能

昏睡、困倦、周邊神經病變、頭昏、起立性低血壓、白血球減少、HIV病毒量增加、嚴重的皮膚反應與皮膚毒性壞死、水腫、心跳減慢

1. 併用dexamethasone可能會增加毒皮膚壞死(toxic epidermal nectolysis)的危險性
2. 1954年首次被合成，由於它有極佳的止吐效果，被廣泛運用在孕婦的止吐治療。後來發現會造成嚴重、危急生命之胎兒缺陷。
3. 過敏反應包括：紅斑性的皮膚疹、可能伴隨發燒、心跳加快及血壓降低。
4. 此藥可能造成癌症病患控制血液凝固的機制可能產生錯亂，因而導致血栓症之發生。癌症相關之散發性血管內凝固（DIC）亦有血栓及出血的危險，有9%到15%的病患需接受治療。建議使用thalidomide於具DVT危險因子之病人時，應提醒病人多活動，尤其是常坐或久臥之病人，必要時可使用彈性襪，或使用warfarin預防

Revlimid (lenalidomide)

健保價: 8,922元/顆

1.多發性骨髓瘤

2.骨髓發育不良症候群（MDS）

沙利竇邁的分子類似物生物活性比thalidomide要強

週邊水腫、腹部不適、噁心、嘔吐、便秘、腹瀉、食慾不振、關節痛、腰背痛、肌無力、頭暈、頭痛、失眠、震顫、視力模糊、無力、疲勞、排尿困難、或發燒的情形

1. 整粒服用，不可打開、磨粉或咀嚼。每日固定時間服用。2)不論男、女，服用本藥皆會造成胎兒的傷害。3)女性病人應於使用前到使用後四週全程避孕；男性病人於治療期到治療後四週的性行為應全程使用乳膠保險套。4)遵從醫師指示。5)若有胸痛、腳痛或呼吸急促，請儘速就醫。
2. 仿單警語

(1)       可能導致人類先天畸型

(2)       具血液學毒性：嗜中性球缺少症與血小板缺乏症

(3)       深部靜脈血栓與肺部血栓

(4)       血管性水腫、史蒂文生氏強生症候群(Stevens-Johnson Syndrome) 與毒性表皮溶解症

(5)       腫瘤溶解症候群（Tumor Lysis Syndrome）