Lipo-Dox (doxorubicin liposome)

藥理作用

Doxorubicin之作用機轉是它能結合在去氧核醣核酸(DNA)上及抑制核酸(Nucleic Acid)之合成。在細胞之培養上,艾黴素顯示出迅速滲入細胞內,並與細胞核周圍的染色體結合迅速地抑制細胞之有絲分裂功能,核酸之合成及染色體的變形。

適應症

Doxorubicin之作用機轉是它能結合在去氧核醣核酸(DNA)上及抑制核酸(Nucleic Acid)之合成。在細胞之培養上,艾黴素顯示出迅速滲入細胞內,並與細胞核周圍的染色體結合迅速地抑制細胞之有絲分裂功能,核酸之合成及染色體的變形。

用法用量

以50mg/m2的劑量靜脈注射給藥,每四週給藥一次。
給藥劑量在90mg以下:以25ml Dextrose 5% in Water 稀釋。
給藥劑量在90mg(含)以上:以500ml Dextrose 5% in Water 稀釋。

副作用

1.常見的不良反應包括骨髓抑制、掌足紅腫疼痛(Palmar-plantar erythro- dysesthesia)、口腔炎、噁心、嘔吐、厭食、皮疹、禿頭等。
2.此外,約5-10%的病人於靜脈輸注時會造成刺激反應,若於開始使用時降低輸注速率至1 mg/min,可以減低其發生率。
3.儘管此藥品造成心臟損傷的病例不多,但仍須小心。

注意事項
1.由於使用本藥高累積劑量的經驗有限,無法評估其心臟毒性。對doxorubicin傳統劑型而言,累積劑量達550 mg/m²時,須小心嚴重不可逆的心衰竭;在縱膈區(mediastinal)進行放射治療、合併使用cyclophosphamide、以及之前使用過anthracyclines或anthracenediones的患者,在較低的累積劑量下,亦可能造成心臟毒性。
2.可能會發生嚴重的骨髓抑制。
3.肝臟受損的病人須調整劑量。
4.與傳統劑型的doxorubicin藥物動力學完全不同,絕不可以mg對mg的方式彼此替換、取代。

禁忌

對此藥品成份過敏、接受化療或放射治療而導致骨髓抑制、以及因感染發燒的患者,均應避免使用。

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